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Trabalho e operações

O que médicos dizem depois de meses com o escriba de IA na consulta, inclusive quem desistiu

Médicos no r/medicine contam que o escriba deixa ouvir o paciente e fecha a nota ao sair da sala, mas erra, alonga o texto e cansa na revisão; alguns desistiram.

Ferramenta: Escribas de IA integrados ao prontuário (Heidi, Fluency e outros citados nos fios)

ResultadoRevisão de 1 a 2 minutos por nota para um emergencista, e desistência de outros por erros frequentes, como relatado pelas fontes

Prompt

Instruções fixas para o escriba de IA (ajuste ao que o seu sistema aceita):
- Registre só o que foi dito na consulta. Não sugira diagnóstico, conduta nem medicação.
- Se eu disser "resumo para o paciente", use o que eu falar a seguir como base da história e do plano.
- Se houver acompanhante ou intérprete, registre isso no início da nota.
- Marque com [CONFERIR] qualquer trecho em que o áudio esteja inaudível ou ambíguo.
- Nota curta: queixa, história relevante, exame, plano em tópicos. Sem repetir o que já está no prontuário.

Como fazer

  1. Em dois fios do r/medicine (um sobre um estudo com o escriba Heidi e outro de um residente de cirurgia perguntando se valia a pena), médicos com selo profissional contaram como usam o escriba de IA, que ouve a consulta e escreve a nota.
  2. Uma médica de família diz que não usa para ganhar tempo: usa para conseguir sentar e ouvir o paciente em vez de digitar o tempo todo. Um clínico de atenção primária diz que a nota está quase pronta quando sai da sala, mas a história fica mais longa do que ele escreveria e a parte de casos agudos precisa de edição pesada.
  3. Um emergencista diz que o escriba erra, mas funciona melhor quando ele resume a história e explica o plano em voz alta para o paciente, e que gasta 1 a 2 minutos revisando cada nota. Uma hospitalista ajusta o escriba com instruções condicionais, como registrar no início quando houve intérprete.
  4. Do outro lado, uma médica conta que treinou vários escribas por meses, com reuniões com o suporte, e desistiu porque a nota tinha erro em quase todo paciente. Outro voltou às notas curtas porque conferir era cansativo e as notas longas atrapalhavam no retorno do paciente.
  5. Para testar: comece com poucas consultas, com consentimento do paciente, escreva instruções fixas como as de cima e compare o tempo e a quantidade de correções antes de adotar.

Atenção

- Adaptado de: Estados Unidos e outros países. No Brasil, a gravação da consulta exige consentimento do paciente; dado de saúde é dado sensível pela LGPD, e o prontuário segue as regras do CFM. Escolha um escriba que trate os dados no padrão da LGPD e confira onde o áudio fica guardado. - A nota é do médico: leia e corrija tudo antes de assinar. O escriba só documenta; nada de diagnóstico ou conduta pela IA. - Relatos anônimos, parte de hospital e emergência, não só de consultório. A experiência varia muito entre produtos e especialidades.

Fonte: Reddit, r/medicine (comentaristas com selo de médico), 23 de outubro de 2026

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